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如何鉴别风寒与风热感冒,最主要的是看症状。

1、风寒感冒

在寒冷的秋冬季多发,主要表现为:怕冷重、发热轻,多流清鼻涕、白痰、咽喉疼痛轻、无汗;

2、风热感冒

在春夏季多发,主要表现为:发热重、怕冷轻,多流黄鼻涕、有黄痰、咽喉疼痛明显、有汗。

3、外寒内热型

由于当代人饮食和古人大不相同,尤其是炒菜时必放的十三香、葱姜蒜,辣椒等,导致大部分人都有体内积热,所以很多人得了风寒感冒后可能在数小时或者两三天就出现外有寒导致的怕冷,又有内积热出现的黄鼻涕、黄痰等情况,这种患者再等几日就可彻底转为风热感冒,外寒内热的感冒其实是现在的主流。也可以这样理解,最初的风寒感冒若治疗不及时、治疗不当,或由于受患者体质影响或周边环境影响,很容易导致“寒邪入里化热”,从而由风寒感冒转为风热感冒,此时仍要根据症状来判断,处于什么阶段,来选择合适的药物。

中医怎样理解感冒及如何选择药物?

中医的概念中,感冒属于“表证”,即病变部位在体表,病情较浅,“解表”一词常在中药的说明书中出现,顾名思义是解除表证的意思。

根据中医理论,风寒感冒要用“辛温解表”的药物,风热感冒用“辛凉解表”、清热解毒的药物,这里的“辛”指的是药物的性味,辛香、芳香,辛香走窜可以祛风,治疗外感病证要通过香药来疏散风邪,至于是“辛温”还是“辛凉”可简单理解为,寒症用热药,热症用寒药。

那么市面上治疗感冒的中药种类繁多,选药时怎么避免误区,我们先来剖析几个典型药物。

1、板蓝根颗粒

板蓝根是不能治疗风寒感冒的,且板蓝根没有疏风解表的作用,属于清热解毒、凉血利咽的药物,适用于风热感冒或者风寒感冒时间长了,入里化热成毒后引起的咽喉肿痛等症状。还有一种复方板蓝根颗粒,成分是板蓝根加大青叶,增加了清热解毒的作用,功效等同于板蓝根。服用板蓝根的注意事项:板蓝根基本没有副作用,但是体弱者服用板蓝根需谨慎,特别是身体怕冷、畏寒的患者要中病即止,意思是见效就停药,以免过度应用损伤身体。

2、双黄连口服液

成分是金银花、黄芩、连翘。可疏风解表,清热解毒,更适合体内有热成毒的,如高热,咽喉肿痛特别厉害,全身酸痛表现等,因此适用于风热感冒。双黄连口服液性凉,服用注意事项等同于板蓝根。

3、羚羊感冒片

成分为:羚羊角、牛蒡子、淡豆豉、金银花、荆芥、连翘、淡竹叶、桔梗、薄荷油等。同样是适用于风热感冒的药物,与前两者的区别是,羚羊感冒片重在疏散风邪、清热解表,其解毒作用差一点,因此只适合风热感冒的早期、或轻中度的风热感冒。

4、感冒清热颗粒

成分是:荆芥穗、薄荷、防风、柴胡、紫苏叶、葛根、桔梗、苦杏仁、白芷、苦地丁、芦根。

这个药乍一看带有“清热”二字,像是治疗风热感冒的,但实际上这个药是辛温解表作用,因配方中还有一些清热解毒的药物(苦地丁、芦根等),因此主要适用于风寒感冒、外寒内热初期或症状较轻的,可以防止寒邪入里化热,属于寒温并用。

此之外,治疗感冒还有哪些药物可以选用呢?

1、治疗风热感冒

可选用金花清感颗粒、连花清瘟胶囊、清开灵颗粒、疏风解毒胶囊、银翘解毒丸等。儿童可选用儿童抗感颗粒、小儿豉翘清热颗粒等。

2、治疗风寒感冒

可选用九味羌活丸、正柴胡饮颗粒、感冒清热颗粒、感冒软胶囊、四季感冒片、荆防颗粒等。表寒里热,可选用连花清瘟胶囊、金花清感颗粒等。

3、如有热毒袭肺,可选用清热解毒、宣肺止咳类中成药。

如连花清瘟胶囊、金花清感颗粒、疏风解毒胶囊、银黄口服液等。儿童可选用小儿肺热咳喘颗粒等。

4、还有一种常见的药物,玉屏风散。

其中的黄芪、白术可补气益气,防风固表止汗,虽然不是治疗感冒的药,但是可以挡住风寒风邪,防治感冒,尤其适合年老体弱、抵抗力差的人预防感冒。

联合用药要当心

有一些治疗感冒的中成药,使用后可感到症状明显缓解,这种药物中往往添加了西药的成分,如果同时还联用了退热的西药,可能导致重复用药,从而对身体造成损害。如维C银翘片、感冒灵颗粒等都含有对乙酰氨基酚(扑热息痛)、马来酸氯苯那敏(扑尔敏),可以解热镇痛,缓解流泪、打喷嚏、流涕等感冒症状,如联用其他药物,务必仔细阅读说明书,防止重复应用对乙酰氨基酚带来的肝肾损害,甚至死亡。同时注意马来酸氯苯那敏有嗜睡的副作用,服药期间不利于驾驶、高空作业等操作。

药师提醒

临床上每个人的症状可能没有那么典型,不区分寒热冒然用药,如果不小心吃反了,就可能雪上加霜和火上浇油。自行选用药品时务必仔细阅读说明书中的适应症,主治风寒还是风热,必要时还是要到医院请医生辨证论治,以免延误病情。

风寒风热感冒,千万别再用反药

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在房票安置过程中,尤应注意保护拆迁安置居民的权益。应合理引导安置居民选择房票安置,避免对房票设置过短的购买时限和苛刻的购买条件。

对棚改居民以房票的方式进行安置,是近段时间以来不少城市开始实施的房地产调控举措。何为房票?棚改安置居民接受拆迁补偿时,把拆迁补偿的金额以房票的形式发放给居民,居民可以凭房票购买住房。房票并非新生事物,在前些年的棚改货币化安置中就曾出现过。今年以来,在各地积极因城施策促进房地产业良性循环和健康发展的背景下,房票安置又被多城采用。

据不完全统计,已经有20个以上城市今年以来开始实施房票安置。过去棚改更多采用实物安置或货币化安置两种办法,在此基础上探索实施的房票安置制度,如何实现棚改安置居民、地方政府以及房地产开发企业的多方共赢?

通过房票进行棚改安置,能够给居民带来一定便利。采用实物安置时,如果原地回迁,需要居民们暂时租房等待回迁房建好。出台房票安置举措的城市多是新建商品住宅库存较多的城市,居民可以购买现房拎包入住,省去租房的麻烦。房票安置可以满足被拆迁人更多差异化需求,拆迁后不一定再回到原来的位置居住。有的城市出台了较为灵活的房票补贴举措。比如,选择去库存难度更大的区域购房价格更优惠,或者说同等面值的房票可以购置面积更大的住房,再比如,越早购房享受的优惠越多,从而鼓励安置居民尽快购房等。这些举措都能够给拆迁安置居民更多更自由的选择机会。

与直接发放安置补偿款的货币化安置相比,房票安置融合了优惠鼓励政策。比如,郑州市规定采取房票安置办法的,安置居民可获得安置补偿权益金额8%的奖励以及3个月的现金过渡费。采取货币化安置的办法,一些拆迁居民可能拿到拆迁补偿款后暂缓购房,或用作他途。对于地方政府而言,推出房票安置能够鼓励拆迁居民留在商品房市场购买新的住房,有助于去库存和稳定住房消费。与此同时,货币化安置需要一次性集中给付安置居民大量安置补偿资金,而房票安置模式下,居民购房有先有后相对分散。而且,居民凭房票购房后,开发企业再与政府结算资金。因此,相对于货币化安置,房票安置能够减轻地方政府一次性集中支付的资金压力。对于房地产开发企业而言,房子卖得快了,自然有助于实现资金回流以及企业稳健经营。

房票安置的确有助于提振购房需求,实现现房库存的去化。但是,不能忘了,改善居住条件,是棚户区居民长久以来的心愿,无论以哪种模式进行安置,都应努力确保棚改居民住得进、住得好。在房票安置的过程中,尤应注意保护拆迁安置居民的权益。

首先应该明确的是,房票安置只是选项之一,不应强制居民选择。是选择实物安置,还是选择货币化安置或者房票安置,应尽量给拆迁安置居民更多选择,由他们自主决定。

更为重要的是,不应为房票设定过多限制。比如,避免出现凭房票购房只可购买一层或者顶层等特定楼层,或者只可购买限定的少数楼盘,再或者购买住房时必须同时购买车位等。还比如,不应限定持有房票的居民必须在较短的时间内尽快购房。这些情况都在过去的房票安置中在个别地区出现过。如果房票限定的购买时间太短或者限定条件太多,拆迁居民的可选范围过窄,那么可能导致安置居民好不容易盼来了改善居住条件的机会,却难以住到称心如意的房子。

因此,应合理引导安置居民选择房票安置,避免对房票设置过短的购买时限和苛刻的购买条件。对于房地产开发企业而言,需要比较及时地拿到房票结算资金,方能助其实现项目和企业的良性运转。只有这样,才能够使房票安置发挥去库存作用,促进当地房地产市场企稳以及健康发展,从而实现多方共赢。

值得关注的问题还有,从2008年开始,我国将各类棚户区改造作为城镇保障性安居工程的重要组成部分,至2018年的十年间,全国棚改累计开工3896万套,帮助1亿人“出棚进楼”。数据显示,“十三五”时期我国城镇棚户区住房改造超过2100万套。2021年,各类棚户区改造开工165万套。我国大规模的棚户区改造,特别是集中连片棚户区改造已经基本完成,棚改新开工数量已经在近年出现较为明显下降,目前进行的多为零星分散改造。当前,已经进入城市更新的新阶段,须防止大拆大建。坚持“留改拆”并举、以保留利用提升为主,在加强修缮改造的原则下,应严格控制大规模拆除。因此,在今后的棚户区改造中,确需改造的棚户区仍应继续推进拆迁改造,同时应避免为了创造更多新购房需求盲目扩大拆迁范围。

http://paper.ce.cn/pc/content/202206/29/content_256366.html

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